Treant gebruikt minste antibiotica van Nederland (en misschien wel de hele wereld…)
Hoe minder antibiotica, hoe beter. Dat klinkt voor sommigen misschien gek, maar collega Sander van Assen, internist-infectioloog bij Treant, is er ontzettend trots op. Hij geeft tekst en uitleg:
‘Binnen de ziekenhuislocaties van Treant in Emmen, Hoogeveen en Stadskanaal wordt gemiddeld het minst antibiotica voorgeschreven van alle ziekenhuizen in Nederland. Dat is vooral heel belangrijk omdat daarmee resistentie tegen antibiotica wordt beperkt. Tegelijkertijd voorkomen we onnodige bijwerkingen en bespaart het kosten. Het mes snijdt dus aan twee kanten: betere zorg met lagere kosten. Daar zit wel veel werk in voor ons als infectiologen, arts-microbiologen en apothekers, maar met resultaat. Een mooie teamprestatie, waaruit eens te meer blijkt dat het bundelen van ieders krachten binnen het Infectiecentrum van Treant z’n vruchten afwerpt.’
The silent pandemic
Dat Sander en zijn collega’s van het A(ntibiotica)-team binnen Treant inzetten op het verminderen van antibioticagebruik is niet zonder reden. ‘Hoe minder antibiotica, hoe minder resistentie. En hoe minder resistentie, hoe minder sterfgevallen aan infecties. Antibiotica-resistentie heeft als groot risico dat antibiotica een infectie uiteindelijk niet meer kunnen verslaan. Dit wordt ook wel de ‘The silent pandemic’ (‘De stille pandemie’) genoemd, met geschat meer dan tien miljoen doden per jaar wereldwijd in 2050 als we niet actief inzetten op het voorkomen van resistentie. Gelukkig blijkt dat onze aanpak werkt.’
Werkwijze
‘Uiteraard krijgen al onze patiënten die dat nodig hebben antibiotica voorgeschreven. Wat wij vervolgens doen is intensief monitoren dat alle patiënten binnen Treant volgens de richtlijn behandeld worden. Op deze wijze wordt voorkomen dat ze niet te lang en niet onnodig ingewikkelde antibiotica krijgen. Anders ontstaat namelijk sneller antibiotica-resistentie.’ De belangrijkste interventie om tot dit resultaat te komen is volgens Sander de zogenoemde ‘Dag 2-bundel’: ‘Voor alle patiënten die tussen de 24 en 48 uur antibiotica via een infuus (intraveneus) krijgen toegediend, wordt door een van onze vier infectiologen beoordeeld of de ingezette antibiotica de juiste zijn en of er op basis van kweekuitslagen al op een meer gerichte antibiotische behandeling en/of op tabletten kan worden overgegaan. En dan wordt meteen de duur van een behandeling vastgesteld, zodat niemand langer dan nodig antibiotica krijgt.
Daarnaast zijn we kritisch op antibiotica-allergie en beoordelen we of deze wel terecht is. Vaak is dit niet het geval, en in dat geval hoeven we niet onnodig af te wijken van de volgens de richtlijn geadviseerde antibiotica. Al deze activiteiten en deelname door de infectiologen, arts-microbiologen en apothekers aan meerdere patiëntenoverleggen geven veel zichtbaarheid aan het A-team, dat onderdeel is van het Infectiecentrum. Dat maakt dat de artsen binnen Treant het A-team heel laagdrempelig en al in een vroege fase betrekken bij infecties die wat complexer zijn.’
Data van SWAB
Dat Treant op 1 staat blijkt uit de meest recente data van SWAB (Stichting Werkgroep Antibioticabeleid). ‘Dé instantie die goed gebruik van antibiotica in Nederland nastreeft en ondersteunt’, vertelt Sander.
‘Wereldkampioen’
‘Omdat Nederland op het gebied van antibioticagebruik wereldwijd van oudsher het beste jongetje van de klas is, zou je misschien zelfs kunnen zeggen dat Treant nu dus wereldkampioen is’, besluit Sander met een brede glimlach.
