Inflammatoire rugpijn/verdenking M. Bechterew (L88.02) (E) › Treant Zorggroep

Inflammatoire rugpijn/verdenking M. Bechterew (L88.02) (E)

Verwijscriteria

Chronische (>3 maanden) of intermitterende lage inflammatoire rugpijn.

Voorbereidingen door huisarts

  • Lab: BSE, Hb, leuco's, leuco-differentiatie, trombo's, kreat, alkalische fosfatase, CRP, ALAT  (LAB-formulier code MBECH)
  • NSAID’s voorschrijven
  • X-bekken en evt. gehele wervelkolom (zie aanwijzingen huisarts)

    Vermeld in verwijsbrief in elk geval:

  • Klachten
  • Voorgeschiedenis
  • Actuele medicatie
  • Uitslagen (wanneer niet in SZE gedaan)

Traject in Scheper

  • Consult reumatoloog
  • MRI (zonodig)

Aanwijzingen voor huisarts

  • Eerste afwijkingen voornamelijk thoracolumbaal
  • Bij nekklachten X-CWK
  • Inflammatoire rugklachten worden gekarakteriseerd door pijn en stijfheid in rust (met name ’s nachts), die verbetert bij bewegen en die gepaard gaat met >30 minuten durende ochtendstijfheid
  • Hogere verdenking bij 1e symptoom < 45 jaar of positieve familieanamnese voor M. Bechterew
  • Sterk geassocieerd met: iridocyclitis, psoriasis of IBD

Let op: HLA-B27 is weinig specifiek!

Aanwijzing voor patient

Neem actueel medicijnoverzicht mee.

Bij het maken van de afspraak vermelden

Inflammatoire rugpijn.

Samenstelling werkgroep

Dhr. P. Fretter reumatoloog
Dhr. S. Handgraaf, huisarts
Mw. E. Sleijster, verpleegkundig specialist reumatologie
Dhr. R. Westra, reumatoloog


Eerste herziening januari 2013